I roto i tenei wahanga o te raupapa Whakapaipai Tuatahi, akohia nga korero koretake o mua me o naianei i roto i te maatauranga hauora, mahi, me nga huarahi kaihautu.
Ko te raupapa riipene whakaata a Prioritizing Equity e torotoro ana me pehea te tika i roto i te tiaki hauora e hanga ana i te tiaki i te wa o te mate mate COVID-19.
Ko te paerewa o te tiaki kaore e whakatauhia ma te pehea e tukuna ai, no reira me pupuri nga ratonga hauora waea ki nga paerewa rite ki te tiaki tangata.
I te Huihuinga 2023 ChangeMedEd®️, Brian George, MD, MS, i whakawhiwhia te 2023 Accelerating Change in Medical Education Award.Hei ako atu.
Ko te whakauru i te pünaha pünaha hauora ki roto i nga kura hauora ko te tikanga tuatahi ki te kimi kainga mo reira.Ako atu mai i nga kaiwhakaako hauora kua mahi.
Ko nga whakahoutanga a AMA e kapi ana i nga kaupapa hauora e pa ana ki te oranga o nga rata me nga turoro.Rapua me pehea te rapu i te mea ngaro ki te kaupapa noho angitu.
Ko nga whakahoutanga a AMA e kapi ana i nga kaupapa hauora e pa ana ki te oranga o nga rata me nga turoro.Rapua me pehea te rapu i te mea ngaro ki te kaupapa noho angitu.
Kua mutu te okiokinga mo nga utu putea a nga akonga.Rapua he aha te tikanga o tenei mo nga taakuta me nga whiringa kei a raatau.
Me pehea e taea ai e te akonga hauora, te tangata noho ranei te hanga whakaaturanga panui pai?Ko enei tohutohu e wha he timatanga pai.
AMA ki te CMS: Me mahi tonu kia kore e whiwhi nga taote i nga whakatikatika utu MIPS i te tau 2024 i runga i nga mahi 2022 MIPS me etahi atu raraunga kua tautuhia i roto i nga korero hou e tautoko ana mo te whakatikatika utu Medicare.
Akohia pehea te CCB e taunaki ana i nga huringa ki te AMA Constitution and Bylaws me te awhina i te whakahou i nga ture, nga ture me nga tikanga mo nga waahanga rereke o te AMA.
Rapua nga korero me nga korero rehitatanga mo nga huihuinga me nga huihuinga a nga Kaitirotiro Taiohi (YPS).
Kimihia te kaupapa, tuhinga me etahi atu korero mo te Hui Waarua o te Tau 2023 YPS i te Noema 10th i te Gaylord National Resort and Convention Center i National Harbour, Maryland.
Ka tu te Huihuinga Aa-Akonga Hauora a Amerika (MAC) 2024 i te Maehe 7-8, 2024.
Nga Huanga Nui o te Sepsis: Ko te ipurangi ipurangi whakamutunga i roto i nga raupapa ipurangi mo te Whare Whakahaere me te Whakatupato (CDC) e korero ana mo te paanga o te maatauranga sepsis i roto i te utu o nga kaimahi tiaki hauora.Rehita.
Ko nga whakahoutanga a AMA he maha nga kaupapa hauora e pa ana ki nga oranga o nga rata, nga kainoho, nga akonga rongoa me nga turoro.Whakarongo mai i nga tohunga rongoa, mai i nga mahi motuhake me nga kaiarahi punaha hauora ki nga kaiputaiao me nga apiha hauora tūmatanui, mo te COVID-19, te maatauranga hauora, te whakatairanga, te wera, te kano kano me te maha atu.
I roto i te AMA News i tenei ra, ko te Perehitini o mua o AMA Gerald Harmon, MD, ka uru atu ki te korerorero mo te ngoikore o nga kaimahi rongoa me te uara o nga taote tawhito.Ka whakapuaki a Takuta Harmon i ona whakaaro mo tana mahi hou hei tiamana mo te Whare Wananga o South Carolina School of Medicine i Columbia, tana mahi hei perehitini tuarua mo nga take hauora i Tidelands Health i Pawleys Island, South Carolina, me nga mea e tika ana hei whakatere i te mara hauora.mara hei takuta.Nga tohutohu mo te noho kaha.Ko nga taote neke atu i te 65 tau te pakeke.Kaihautū: AMA Tumuaki Wheako Apiha Todd Unger.
Whai muri i te whawhai mo nga taote i te wa o te mate urutaru, kei te kawe te American Medical Association i tana wero rereke e whai ake nei: te whakapumau i te pono o te motu ki nga taote.
Unger: Tena koe, nau mai ki te ataata AMA me te podcast kua whakahoutia.I tenei ra e korero ana matou mo te ngoikore o nga kaimahi me te hiranga o nga taakuta pakeke ki te whakatau i tenei raru.Ko tenei take e korerohia ana i konei e Takuta Gerald Harmon, tiamana mo te wa o te Whare Wananga o South Carolina School of Medicine i Columbia, South Carolina, me te perehitini o mua o te AMA, ki tana ake kupu ranei, "te perehitini AMA kua whakahokia mai."Ko Todd Unger ahau, Tumuaki Kaiako mo AMA Chicago.Takuta Harmon, pai ki te tutaki ki a koe.Kei te pehea koe?
Takuta Harmon: Todd, he patai pai tena.I tua atu i taku mahi hei Heamana Whakaora AMA, kua kitea e au he mahi hou.I tenei marama noa, i timata ahau i tetahi mahi hou i roto i aku mahi hei Kairangataiao Pūnaha Hauora Matua me te Dean Takiwa o te Kura rongoa i te Whare Wananga o South Carolina i Columbia, South Carolina.
Takuta Harmon: Ae, he korero nui tena.He huringa mahi ohorere mo au.I whakapā mai tetahi ki ahau mo o raatau tohu me o raatau tumanako.Ki taku whakaaro he whakataetae tenei i te rangi, ki te kore he whakataetae i mahia i te rangi katahi ano kei roto i nga whetu.
Unger: Ae, e mohio ana ahau i to ratou titiro ki to reanga, i tino miharo ratou ki etahi o o mahi.Kua 35 tau koe hei rata whanau, Kaiawhina Taha Tianara o te Ope Taua Rererangi o te United States, Kaipupuri Tianara o te Kaitiaki Motu, a, inaa tata nei, ko te Perehitini o te AMA.Ehara tera i te haurua o te pakanga.He tika kua whiwhi koe ki te reti, engari kei te timata koe i tetahi waahanga hou.He aha te take o tenei?
Takuta Harmon: Ki taku whakaaro naku i mohio kei te whai waahi tonu ahau ki te whakapuaki i aku wheako ki etahi atu.No roto mai te ta‘o “tate” no roto mai i te reo Latino e te auraa “e amo aore ra e haapii.”Kei te tino whakaaro ahau ka taea tonu e ahau te whakaako, te whakapuaki i aku wheako o te ao, me te whakarato i te matauranga me te arahi (mehemea ehara i te arahi) ki tetahi whakatipuranga o nga rata e whakangungu ana, tae noa ki nga mahi rata.No reira he pai rawa te pono ki te kawe i tetahi mahi kaiawhina rangahau i te wa e mau tonu ana aku kaha whakaako haumanu.No reira kare e taea e au te whakakore i tenei whai waahi.
Takuta Harmon: Kaati, ko te mahi a te kaitakawaenga he mea kare ano au i kite i mua.He ahorangi ahau i te kaareti me te whakaako i nga karaehe (i whakaakona mooni) a-tinana, kaua ki te tuku tohu me nga arotake tuhituhi ki nga akonga, ki nga kainoho, me etahi atu tohunga tiaki hauora (nēhi, tohunga irirangi, kaitoiata, kaiawhina rata).Mo te nuinga o aku tau 35-40, he kaiako ahau, he kaiako mahi.Na ehara tenei mahi i te tangata ke.
Ko te tono a te whare wananga kaore e taea te whakahawea.Kei te ako ahau – ehara tenei kupu whakarite ki te ngongo ahi, engari ki nga peere peere.Ka tono ahau ki nga tangata kia whakaakona ahau ki tetahi korero i ia wa.No reira ka mau mai tetahi tari i ta ratou peere, ma tetahi tari e mau mai ta ratou peere, ma te kaiwhakahaere tana peere.Katahi ahau ka mau ki te peere hei utu mo te waipuke ki te ngongo ahi ka paremo.Na ka taea e au te whakahaere i nga tohu raraunga he iti nei.Ka whakamatau tatou i tetahi atu peere a tera wiki.
Unger: Takuta Harmon, he pai nga kupu e whakatuwhera ana koe i tetahi upoko hou i konei.I te wa ano, e mohio ana matou he maha nga taakuta e whiriwhiri ana ki te reti moata, ki te whakatere ranei na te mate urutaru.Kua kite, kua rongo ranei koe i tenei ahuatanga i waenga i o hoa mahi?
Takuta Harmon: I kite ahau i tera wiki, Todd, ae.Kei a maatau nga raraunga waenga-mate, tera pea ko te rangahau raraunga 2021-2022 a AMA, e whakaatu ana e 20%, kotahi ranei i roto i nga rata e rima, i kii ka reti ratou.Ka reti ratou i roto i nga marama 24 e tu mai nei.Ka kitea tenei i roto i etahi atu tohunga hauora, ina koa nga nēhi.E 40% o nga nēhi (e rua i roto i te rima) i kii ka whakarerea e au taku mahi nēhi haumanu i roto i nga tau e rua e whai ake nei.
Ae, penei i taku korero, i kite ahau i tenei wiki kua hipa.I ahau he tākuta taumata-waenganui nana i kii tana whakatā.He taote taote, 60 ona tau.Ka mea ia: Kei te wehe ahau i nga mahi kaha.Na tenei mate urutomo i ako ki ahau ki te whakaaro nui ake i aku mahi.He pai taku tuunga putea.I te kainga, me noho ia ki te taha o tona whanau.Na ka whakatau ia ki te reti katoa.
He hoa pai ano taku mo te rongoa whanau.Inaha, ua haere mai ta ’na vahine ia ’u i te tahi mau ava‘e i ma‘iri a‘enei e ua parau mai e, “Ua ite oe, na teie ma‘i pee i haapeapea rahi i to matou utuafare.”I tono ahau ki a Takuta X, tana tane, me tetahi hoa mahi i roto i taku mahi ki te whakaheke i te horopeta.No te mea he nui ake tana wa i te tari.I tana hokinga ki te kainga, ka noho ia ki te rorohiko me te mahi i nga mahi rorohiko katoa karekau he wa mo ia.I pukumahi ia ki te kite i te tini o nga turoro.Na ka tapahia e ia.I pehia ia e tona whanau.Tokorima ana tamariki.
Ko enei mea katoa ka nui te taumahatanga mo te maha o nga rata pakeke, engari ko te hunga kei waenganui i nga umanga, 50 tau me te pakeke ake, he nui te raru mo te ahotea, pera i o tatou reanga rangatahi.
Unger: He mea whakararu i te ahuatanga o te korenga o nga rata kua kitea e tatou.Inaa, he rangahau a te Association of American Medical Colleges e kii ana ko te korenga o nga rata ki te 124,000 i te tau 2034, kei roto ko te huinga o nga mea i korerohia ake nei, he taupori ruhiruhia me tetahi kaimahi rata tawhito.
I te mea he rata rongoa whanau o mua e mahi ana i te taupori nui ki tuawhenua, he aha o whakaaro mo tenei?
Takuta Harmon: Todd, kei te tika koe.Ko te korenga o te taote kei te tino kino haere, karekau noa ma te taapiri me te tango.Kei te koroheke haere nga taote.Kei te korero matou mo te meka i roto i nga tau tekau e whai ake nei, ko nga turoro i te US ka 65 tau neke atu ranei, a 34% o ratou ka hiahia inaianei ki te tiaki hauora.I roto i nga tau tekau e whai ake nei, 42% ki te 45% o nga tangata ka hiahia ki te tiaki hauora.Me nui ake te tiaki.I korero koe mo te kore o nga taote.Ko enei turoro pakeke e hiahia ana kia nui ake te tiaki, a, he tokomaha e noho ana ki nga waahi tuawhenua iti te tangata.
No reira i te pakeketanga o nga taote, kare te reti e waiho i te waipuke o nga takuta me nga kaimahi hauora e hiahia ana ki te haere ki nga taiwhenua, e hiahia ana ki te haere ki nga waahi kua kore e kitea.No reira, ka tino kino haere te ahuatanga ki nga taiwhenua.Ko te ahua o nga turoro o te takiwa kua koroheketia, kua kore e tipu haere te taupori o nga taiwhenua.Kaore hoki matou e kite i te pikinga ake o nga kaimahi hauora e neke ana ki enei taiwhenua.
No reira me hanga e tatou nga hangarau hou, nga whakaaro auaha, te waea rongoa, te tiaki a-roopu hei awhina i nga hiahia o Amerika taiwhenua iti.
Unger: Kei te tipu haere te taupori, kei te pakeke haere ranei, kei te koroheketia ano hoki nga taote.Ka puta mai he waahi nui.Ka taea e koe te titiro noa ki nga raraunga mata he aha te ahua o tera waahi?
Takuta Harmon: Me kii kei te 280,000 nga turoro e mahi ana i tenei wa.I te tau o te taupori o Amerika, e 34% inaianei me te 42% ki te 45% i roto i nga tau tekau, no reira kua kite koe, ki taku whakaaro kei te 400,000 nga taangata.Na he waahi nui tenei.I tua atu i te hiahia kia maha ake nga taote, ka hiahia ano koe kia maha ake nga taote hei mahi i te taupori pakeke.
kia korero ahau ki a koe.Kaua ko nga taote anake.He tohunga reo irirangi tenei, he nēhi tenei, kare ano i te whakahua me pehea te reti o nga neehi.Ko o matou punaha hōhipera i tuawhenua o Amerika kei te tino pouri: he iti rawa nga kaitoiata, nga kaitoro reo irirangi, me nga kaitoi taiwhanga.Ko nga punaha hauora katoa i roto i te United States kua totoro angiangi na te kore o nga kaimahi hauora o nga momo katoa.
Unger: Ko te whakatika, te whakaoti ranei i te raru o te ngoikore o te taote, me maarama inaianei he otinga maha.Engari me korero motuhake.Ki to whakaaro he pehea te urunga o nga rata pakeke ki tenei otinga?He aha i tino pai ai mo te manaaki i te hunga kaumātua?
Takuta Harmon: He pai tena.Ki taku whakaaro karekau he whakaaro ka aroha noa ratou, ki te kore e aroha, ki nga turoro e haere mai ana.Ka rite ki ta matou korero mo nga Amelika 65 me te pakeke ake e 42% o te taupori, ka kitea ano tenei taupori i roto i nga kaimahi rata: 42-45% o nga rata he 65 tau ano.Ka taea e ratou te mohio mehemea he herenga hononga uaua, he paheketanga o te hinengaro, o te tairongo-a-aroaro ranei, he ngoikoretanga te rongo me te kite, he mate kino ranei ka pa mai i a tatou e pakeke haere ana, he mate ngakau.mate huka..
I korero matou mo te whakaatu i te podcast i mahia e au e tata ana ki te 90 miriona nga Amelika he mate huka, a 85 ki te 90 ōrau o ratou karekau i te mohio he mate huka ratou.Ko te mutunga mai, ko te taupori taipakeke o Amerika kei te kawe ano i te taumahatanga o te mate mau tonu.Ka eke tatou ki te rarangi o nga taote, ka kitea e koe he ngakau aroha, engari he wheako ora ano.He huinga pukenga ta ratou.E mohio ana ratou ki te whakatau i te mate.
I etahi wa ka pai au ki te whakaaro ka taea e au ko nga taakuta taku pakeke te whakaaro me te mahi tirotiro mate kaore he hangarau.Karekau he whakaaro mo te mea mena he iti te raru o tenei tangata ki tenei, ki tera punaha okana ranei, kare rawa ahau e mahi he MRI, he PET scan, he whakamatautau taiwhanga ranei.Ka taea e au te kii he shingles tenei ponana.Ehara tenei i te dermatitis whakapā.Engari na te mea kua kite ahau i nga turoro mo nga tau 35, 40 ranei, he tohu tohu hinengaro ka awhina i ahau ki te whakamahi i taku e kiia nei ko te mohiotanga tangata pono, ehara i te mohio hangai, ki te tirotiro.
No reira kaore au e mahi i enei whakamatautau katoa.Ka taea e au te mahi i mua i te tirotiro, te rongoa me te whakaahuru i te taupori pakeke.
Unger: He tino whai muri tenei.E hiahia ana ahau ki te korero atu ki a koe mo tenei take mo te hangarau.He mema kaha koe no te Wāhanga Taonga Matua, e whakaputa whakaaro ana me te tuku kupu tohutohu mo nga take e pa ana ki nga rata matua.Ko tetahi o nga mea e puta ake ana i enei ra (ko te mea, he maha nga korero a au mo te matauranga hangai i roto i nga wiki kua pahure ake nei) ko te patai me pehea te urutau a nga taakuta pakeke ki nga hangarau hou.He aha nga whakaaro kei a koe mo tenei?Me pehea te awhina a te AMA?
Takuta Harmon: Ae, kua kite koe i ahau i mua – kua korero au mo te iwi whanui i nga kauhau me nga panui – me awhi tatou i tenei hangarau hou.E kore e haere atu.Ko nga mea e kitea ana e tatou i roto i te matauranga hangai (kei te whakamahi te AMA i tenei kupu ka whakaae au ki tera) ko te maaramatanga piki ake.Na te mea e kore rawa e whakakapi i tenei rorohiko i konei.He kaha taatau ki te whakatau me te whakatau whakatau kaore e taea e nga miihini pai te ako.
Engari me mohio tatou ki tenei hangarau.Kaore e tika kia whakaroa i tana ahunga whakamua.Kare e tika kia whakaroa te whakamahi.Kare e tika kia wetekina etahi rekoata hiko e korero whakahawea ana.He hangarau hou tenei.E kore e haere atu.Ma tenei ka pai ake te whakarato ratonga tiaki.Ma tenei ka pai ake te haumaru, ka whakaiti i nga hapa, ka whakaaro ahau, ka pai ake te tika o te taatai.
Na me tino whakaae nga taakuta ki tenei me te aro turuki.He taputapu, pera i era atu mea.He rite ki te whakamahi i te stethoscope, te whakamahi i ou kanohi, te pa me te titiro ki nga tangata.He whakarei ake i o pukenga, ehara i te aukati.
Unger: Takuta Harmon, patai whakamutunga.He aha etahi atu huarahi ka taea e nga taote e whakatau ana kaore e taea e ratou te tiaki i nga turoro ki te noho kaha ki o raatau mahi?He aha te painga mo nga taote me nga umanga ki te pupuri i taua hononga kaha?
Takuta Harmon: Todd, ka whakatau nga tangata katoa ki o raatau ake ao ma te whakamahi i o raatau ake raraunga.Na, ahakoa he patai a te taote mo tona kaha, mo tona haumarutanga, ahakoa kei roto i te rūma whakahaere, kei roto ranei i te waahi tuuroro kei te tirotirohia e koe, kaore koe e mahi i te taputapu taputapu, i te pokanga ranei.He rereke noa.Me awangawanga tatou katoa mo tenei.
Tuatahi, ki te tino awangawanga koe, ki te ruarua koe ki o kaha, hinengaro, tinana ranei, korero ki tetahi hoa mahi.Kaua e whakama.He rite tonu te raruraru ki te hauora whanonga.Ina korero ahau ki nga roopu rata, e mohio ana ahau ka korero tatou mo te werawera o nga rata.Ka korero matou mo nga raruraru mahi me to matou pouri.E ai ki a maatau raraunga neke atu i te 40% o nga taote e whai whakaaro ana ki a raatau mahi mahi—ko te tikanga, he tau whakamataku tena.
Wā tuku: Oketopa-13-2023